分级护理制度

分级护理制度
一、目的:分级护理是根据病人的病情轻重，确定护理级别及相应的护理要求。可分为特级护理及一、二、三级护理。
(一）特级护理指征:
病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
重症监护患者;
各种复杂或者大手术后的患者;
严重创伤或大面积烧伤的患者;
其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。

脏器功能衰竭。

护理要求:
1、严密观察患者病情变化，监测生命体征;
②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;
③根据医嘱，准确测量出入量;
④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;
⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。

(二)Ⅰ级护理指征:
病情趋向稳定的重症患者;
手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要求:
1、每小时巡视患者，观察患者病情变化;
2、根据患者病情，测量生命体征;
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。
(三）Ⅱ级护理
指征:
病情稳定，仍需卧床的患者;

生活部分自理的患者。护理要求;
1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化;
2、根据患者病情，测量生命体征;
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。
(四）Ⅲ级护理指征:
生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。
护理要求:
1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化;
2、根据患者病情，测量生命体征;
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;
4、提供护理相关的健康指导。