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医院财务分析报告中的问题及解决对策

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医院财务分析是医院财务工作的高级阶段,是医院管理者进行科学管理和决策的重要依据。随着医疗卫生市场的快速发展,医院管理水平越来越高,必须需要高质量的财务分析报告来做保障。

关键词:医院财务分析;指标;电算化;针对性;
医院财务分析是以医院会计报表及其他有关资料为基础,采用专门方法,对医院一定时期内财务状况及财务成果进行分析、总结和评价,是医院财务工作的高级阶段,是医院管理者进行科学管理和决策的重要依据。随着当前医疗卫生体制改革的不断深入,原来传统的财务分析报告已经不能适应市场经济条件下医院管理者的需要,其中以下几个方面的问题亟待解决。

一、财务分析缺乏规范性和统一性
国家相关管理部门没有对医疗卫生单位的主要财务分析指标进行统一规范,分析口径不一致,缺乏规范性和统一性。使财务分析报告编制者没有科学统一的依据进行编制,只能凭工作经验和个别需要来进行;财务分析报告缺乏规范性和统一性也导致其缺乏可比性,不利于进行横向比较分析;更不利于国家相关管理部门进行汇总分析和个别调查分析。弱化了医院财务分析报告的作用。

二、财务分析工作繁重,未实行电算化处理
财务分析需要大量的会计数据,进行汇总、核算和分析,计算复杂,工作量大;会计财务分析报告不仅需要会计数据,还需要部分统计数据,并且其中的一部分数据资料会相互重叠,需要对部分数据资料进行剔除或相互核对印证,工作量也比较大。因为财务分析报告没有规范化和统一性,所以无法编制电脑程序进行电算化处理,导致财务分析报告报出时间滞后,不及时,也缺乏准确性,影响和降低了它应有的作用。


三、财务分析报告缺乏重点性和针对性
财务分析报告缺乏重点性和针对性,没有对医院当前最重要、最需要解决的重大事项进行特别分析,让报告使用者抓不住重点,发现不了问题,无法对医院发展方向和发展未来做出准确判断,无法制定出相关问题的正确解决方案。譬如,医院存在和发展的两大基石是人才和设备,人才更是基石中的前提,医院人才队伍建设非常重要,对医院人才梯队投资缺乏分析,容易造成医院专业技术落后,人才青黄不接,缺乏发展后劲,或会造成人浮于事。医院对重要固定资产投资缺乏日常跟踪和前瞻性分析,会造成投资的盲目性,容易出现投资失误,带来极大的经济损失。


四、财务分析报告缺乏复核和监督,容易主观化
财务分析报告编制费时、费力,数据繁多,计算麻烦,分析复杂容易出现偏差或错误。而当前的分析报告一般都是由单位主要财务管理人员编制,缺乏另一方或其他专业人员的复核和监督。如果报出的分析报告存在问题,容易给医院管理者引起误导,导致决策失误,给医院带来一定损失。
随着医疗卫生市场的快速发展,医院规模效益越来越大,医院管理水平越来越高,必须需要高质量的财务分析报告来做保障,医院财务分析报告要做到科学、简洁、高效,就必须解决以上财务分析报告存在的几个问题,结合工作实际,提出几点建议。

1.对财务分析报告进行规范和统一,并建立参考比照参数
国家有关部门要建立规范的统一的财务分析报告版本,按医院级别或者专业特色分类确定财务分析指标,同一级别或相同专业特色的医院,主要分析指标应该一致,包括指标核算范围和口径要一致。同时国家有关部门要结合国家甚至国际的有关数据资料,制定出分析指标的科学参考值范围,有利于医院管理者进行对比,发现差距,制定合理的整改措施和方案。

2.财务分析工作要与会计基础工作相链接,实行电算化处理
财务分析所需数据大部分来自会计账、表,也有一部分来自医院的统计资料,应该开发财务分析软件,把相关数据通过电算化链接起来,进行电脑汇总、分析。一是能保证数据资料准确,结果正确;二是减轻工作负担,保证财务分析报告及时报出,有利于对医院整体运行进行动态分析,给医院管理者决策提供及时准确的参考资料。

3.财务分析报告要重点突出,专项和整体相结合
财务分析报告要突出重点,有针对性,对重点问题要分析透彻,找出原因,并提出合理化建议。财务分析要对医院近期的重大突出问题结合医院整体进行仔细的专项分析,说明影响变化的原因及影响程度;但同时也要抓住对医院经济运行的整体分析,避免分析的片面性。做到专项与整体分析相结合,给医院管理者就当前医院重大突出经济问题提出科学的评价。

重点分析主要抓以下几项:
(1)人力资源分析,主要包括:①人才培养支出,就是要确保医院的医疗专业技术保持领先,时刻站在医疗卫生技术的前沿。②分析每职工创造业务收入指标和工资创造业务收入指标。
(2)材料、固定资产相关指标要重点分析。①重点分析材料支出和固定资产折旧变化异常的原因。②要分析材料和固定资产支出与收入对比指标。还要注意医院其他成本指标的分析,避免出现片面性,缺乏大局观和整体性。

4.通过会计与统计数据相互印证,加强审计复核,确保财务分析报告的正确性和合理性
首先编制者要结合会计、统计资料进行相互对比印证,得出的分析指标数值合据合理,避免出现相互矛盾的数据。财务分析报告应交由具有专业财务知识的审计人员进行复核,这也是为了避免财务分析报告出现错误或偏差的最后一道屏障,通过审计人员的复核,可以跳出编制者的思路,利用旁观者的思路进行推敲复核,保证了报告的准确性。
总之,随着医疗卫生体制改革的推进和市场化的深入,医院效益管理会越来越重要,对财务管理也提出了更高的要求,财务分析应不断适医院发展的需求,并不断促进医院的发展。因此医院财务分析报告要在医院管理活动中不断完善,日趋科学合理。

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