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国家卫生健康委“十四五”卫生健康人才发展规划及重点变化说明

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近日,国家卫生健康委印发《“十四五”卫生健康人才发展规划》。《规划》共分为6部分,明确到2025年,我国每千人口执业(助理)医师数达到3.20人;加强应对人口老龄化人才队伍建设;将“十四五”期间培养造就一批卫生健康领域的战略科学家、医学领军人才和青年人才,作为规划的重中之重。
目前,我国卫生健康工作面临新形势、新任务以及机构改革赋予的新职能、新要求,《通知》指出,人才结构不够合理和区域分布仍不均衡、公共卫生人才能力欠缺、人才竞争优势不明显等问题凸显。
《规划》明确,“十四五”期间,我国卫生健康人才发展的总体目标是:促进人才服务能力提高与结构优化,完善人才管理制度机制,营造人才发展的良好环境。
卫生健康人才发展主要指标 2.png 国家卫健委
图源:国家卫健委,2020列为“十三五”时期数据,2025列为“十四五”期间指标
关于加强卫生健康人才队伍建设,《规划》提到六方面重点任务。
一是要加强卫生技术人才队伍建设,推进资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素;加强对生物医学工程、医学信息技术、职业卫生工程以及一些新专业、交叉复合型人才建设。二是加强公共卫生人才队伍建设,根据社会需要和全球形势变化,配置公共卫生复合型人才,吸纳多学科专业人员融入公共卫生队伍。
三是加强基层卫生人才队伍建设,到2025年,每千常住人口基层卫生人员数达到3.30人,社区卫生服务机构和乡镇卫生院医护比分别达到1:1.2和1:1.0。四是加强中医药人才队伍建设,到2025年,每千人口中医类别执业(助理)医师达到0.62人,全国中药师达到15万人。五是加强应对人口老龄化人才队伍建设,到2025年培训医养结合机构卫生技术人员不低于10万人;培养和培训托育服务专业人才不低于100万人。六是统筹加强精神卫生专业人才,职业健康监测评估、工程防护、诊断救治等技术人才,卫生健康监督人才,等各类人才队伍建设。六方面重点 任务思维导图

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从以上内容来看,这也意味着,全国卫生人才将迎来一轮大洗牌。下一步,行业内将会有哪些变动?哪些人才更受青睐?
重要变化从以下几点作说明:
01变化一
医师执业化进程加快,公卫、全科医生需求量大增
近年来,“高质量发展”在医疗行业被频繁提及。在这份纲领性文件中,高质量发展更被提至首要任务,医疗人才迎来高速发展的黄金期。
从数量来看,“十三五”期间,全国卫生人员总量年均增长5%,各类卫生人才总量都有不同程度提升。
在素质能力上,尤其体现在基层卫生技术人员学历水平的提升。如:村卫生人员中,执业(助理)医师占比由21.4%提高到32.3%,乡村医生占比则由66.5%下降到51.8%。

在以高质量发展为首要目标的主旋律下,国家对卫生人才提出了更高要求。《通知》明确,要提高医师配置水平,重点向基层、紧缺专业、临床重点专科等倾斜,促进医师队伍均衡发展。
02变化二:
动态核定编制,基层有编即补
近年来,公立医疗卫生机构人员编制改革从未停止。
《通知》提到,要合理制定公立医疗卫生机构人员编制标准并建立动态核增机制,具体体现为以下三点:
· 根据卫生健康总体规划,研究制定公立医院人员编制标准,妥善解决公立医院编外用人问题。

· 根据公共卫生工作形势、服务需求等变化,动态核定公共卫生机构人员编制。
· 根据服务人口、服务半径等因素变化情况,动态调整基层医疗卫生机构编制,对基层医疗卫生机构“有编即补”,足额保障到位。
《通知》提出,可以打破户籍、地域、身份、人事关系等制约,顺畅城乡之间、地区之间、不同所有制医疗卫生机构之间的人才流动,加强医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构之间的人才协作。
03变化三
鼓励基层医务人员兼职兼薪
我国公立医院薪酬制度改革一直在进行,着力体现医务人员技术劳务价值受到业内广泛认可。
此次,《通知》从薪酬制度结构着手,重点提高医务人员保障性工资水平。尤其是,落实基层医疗卫生机构绩效工资政策,提高基层卫生人员收入水平。
乡镇卫生院、社区卫生服务中心全科医生工资水平与当地县区级公立综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接,家庭医生签约服务费、医养结合服务收益等可用于人员分配,鼓励基层医务人员在政策允许的范围内通过兼职兼薪获取报酬。
《通知》强调,要落实艰苦边远地区津贴正常增长机制和乡镇工作补贴。落实乡村医生待遇,做好乡村医生社会保障工作。

04变化四:
明确公卫人员任务
新冠疫情的发生,让公卫走进大家视野,但目前我国公共卫生专业发展瓶颈仍然存在。

为加强公共卫生人才队伍建设,到2025年,我国专业公共卫生机构人员数增长到120万人,其中疾病预防控制机构人员数达到25万人,乡镇卫生院至少配备1名公共卫生医师,社区卫生服务中心原则上至少配备1名公共卫生医师。


究竟如何实现?《通知》制定了详细的规划。
首先,要梳理各类专业公共卫生机构和岗位职责任务,配备适宜数量的公共卫生人员。

其次,加强公共卫生人员培训、提升能力,工作任务着重在:提高病原学鉴定、疫情形势研判、现场流行病学调查、实验室检测、监测预警和应急反应能力。

最后,在待遇保障方面,根据各级公共卫生机构人员现状和用人需求,增加中、高级岗位比例,顺畅公共卫生人才职业发展和晋升路径,提高人员待遇。

05变化五
这些人才,全都纳入国家发展范畴
《通知》提到,到2025年,每千常住人口基层卫生人员数达到3.30人,社区卫生服务机构和乡镇卫生院医护比分别达到1:1.2和1:1.0。

除总量上的提升外,“十四五”规划还要求进一步拓宽基层卫生人才范畴,培育和配备具备医、防、管等能力的融合型人才。

除了医药护技等卫生技术人才,老年健康、职业健康、医养结合、托育服务、健康服务业等相关领域人才需要一并纳入卫生健康人才范畴,加强培养、开发、建设和管理。


另外,在医学科技创新领域,国家全方位信任、帮助和支持青年人才成长,鼓励和吸纳青年人才积极参与医学科技创新重点工作,加大医学技术人才、其他技术人才、新兴专业人才、交叉复合型人才队伍建设,以及青年科技人才的资助力度。
“十四五”卫生健康人才新规划的到来,意味着我国卫生人才发展的一些结构性、制度性矛盾或将得到逐步解决,薪酬待遇也会得到充分保障,同时大家也将迎来更适合发展的医疗行业环境。

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