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1询问病史 （1症状：是否有关节疼痛、肾结石发作史。 （2饮食情况：摄入食物频度调查（近2~3个月）。
2测算体型 测身高、体重、腰围，计算BMI评价体型：体质量指数（BMI）=体重（kg）/[身高（m）]2
3查看化验单 （1血尿酸。 （2）血脂：胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）。 （3）尿微量白蛋白。
4、计算热能及营养素摄入，制订营养处方 （1）热能供给根据患者体型计算得到（以保持适宜体重为准）。 （2）三大产能物占总热量比例分别为：蛋白质10%~15%，脂肪27%~30%，碳水化合物55%~63%。
5、痛风营养治疗应分期进行
（1）急性痛风关节炎发作期：单侧拇趾及第一跖趾关节突然剧烈疼痛，数小时后受累关节出现肿、热、痛和功能障碍，其余依次为踝、膝、腕、指、肘关节，多在午夜或凌晨发作，血尿酸高或正常者应实施： ①严格控制食物中嘌呤的摄入量（≤150mg/d）。 ②选用精白米面、牛奶及鸡蛋及浅色蔬菜为主要食物。 ③充分饮水：每日饮水量2000~3000ml。 ④慎用荤汤类，如大排汤、羊肉汤、牛肉汤、鸡汤等。 ⑤禁食油炸及富含脂肪食物，如烧鸡、烤鸭、熏鱼等。 ⑥禁用酒类食品，如白酒、啤酒、黄酒等。
（2稳定期或缓解期：急性痛风性关节炎发作稳定后第7天开始实行。 Ø控制食物中嘌呤的摄入量（＜600mg/d）。 Ø可适量选用瘦肉、禽类、河鱼类：50~100g/d。 Ø多吃蔬菜≥500g/d。 Ø多饮水1500~2000ml/d。 Ø少用油炸及富含脂肪食物，如烧鸡、烤鸭、熏鱼等。 Ø慎用荤汤类，如大排汤、羊肉汤、牛肉汤、鸡汤等。 Ø慎用海产品，尤其贝壳类，如牡蛎、文蛤、蛭子等。 Ø超重及肥胖者逐渐减轻体重5%~7%，接近理想体重。
6、营养咨询及营养教育，指导纠正不良习惯，建立良好生活方式： （1）每日食用油摄入量25~30mg。 （2）合理饮用酒精饮料，每日酒精饮料中酒精量≤25g/d。 （3）充分饮茶饮水，每日饮水量2000ml左右。 （4）建立符合自身科学饮食方式，按以上营养师制订的营养处方实施。 （5）坚持每日运动，相当于中速步行每日6000~10000步。 （6）注意关节保暖。
7、饮食治疗疗效观察 已建立良好生活方式：血尿酸降至正常或接近正常；超重及肥胖者减轻体重5%~7%，接近标准体重。
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