医院评审是评价、监督、保障和提高医疗服务质量的重要举措,是指由医疗机构之外的组织对该机构进行评估,以判断这个机构满足质量及管理体系标准的符合程度。医院评审作为促进医疗质量持续改进的有效手段,已受到世界范围内许多国家与地区的高度重视。
等级医院评审是各大医院工作的重点之一,关于医院在评审中的考核细节,医院都清楚吗?今天为大家带来急诊流程相关问答:1.跟踪急诊入院或危重患者就诊流程。(1)查看急诊布局、分区救治情况。(2)查看绿色通道标志是否清晰,运转是否畅通,病员在抢救室停留时间。(3)查看急诊全天候连续服务情况。2.预检。(1)疫情预检标准及流程(2)有无区分病人危急程度的预检标准,依据是什么?(3)评估内容。(4)由谁负责。(5)记录。 3.重大抢救和急危重症病人如何分流? 4.在急诊如何做好初次评估和再次评估? 5.如何预检传染病?如果遇到传染病人如何处理? 6.哪些病人通过绿色通道急救? 7.电话通知检验“危急值”,接电话者怎么处理? 8.如果病房没有床位时的处理流程? 9.急诊留观的病人如何享受与住院病人的同质服务? 10.如何制订留观病人的治疗计划? 11.如何保护病人隐私?采取何种措施? 12.采用哪两种方法核对病人身份?如果病人处于昏迷状态或者讲话不清楚应如何核对? 13.对急诊病人,拟实施抢救性手术、有创检查、治疗、输注血液及血液制品、实施麻醉时,如何履行知情同意手续? 14.急诊病人需要特殊检查治疗,却无家属时,如何处理? 15.留观。(1)查看留观制度。(2)留观时间。(3)查看留观病人病历质量,包括:对留观病人的评估频率及内容、病历书写频及内容。 16.询问急诊病人入院流程。 17.抢救小组。(1)医院是否有急救小组?(2)如何呼叫小组人员?(3)急救小组有哪些成员组成,由谁负责该小组?(4)急救小组成员接受过哪些抢救方面的培训? 18.抢救室是否有抢救设备? 19.是否有急救药品,如果已有配备如何预防药品的滥用、被盗和遗失?当急救药品被使用、毁坏和过期时,如何更换?如何检查抢救车内药物齐全? 20.急诊检查。(1)出检查报告时间。(2)病人等候时间。 21.根据医院制度,急会诊应在几分钟之内到位? 22.急诊床单几天更换一次? 23.询问当日出院病人对康复指导内容的知晓度。 24.查看急诊洗手设备,以及医务人员的洗手情况(7步法)。 25.紧急事件或重大突发公共事件发生时的预案和救治流程。 26.消防。(1)你最近一次参加消防演习是在什么时候?(2)如果你所在的地方发生火灾,如何处理? 27.化学品若发生泄漏,员工如何处置? 28.如化学品溅溢至皮肤、眼睛或身体其他部位时,应如何自救? 29.医院是否开展急救技术的全员培训?多久培训一次? 30.急诊药房。(1)多久清点一次。(2)医院对看起来相似,听起来相似的药物,有哪些措施?(3)冰箱有无监测?一旦发生冰箱故障或停电,冰箱内物品如何处理? 31.参与医疗,知情告知。(1)对交流障碍的病人(家属)医院采取何种方法与其沟通,取得其知情同意?(2)假如急诊拟实施抢救性手术,病人本人无法履行知情同意手续又无法与家属取得联系,病情又不允许等待时,你该如何处理?(3)病人及家属的健康教育由哪些人共同参与完成?给病人或家属提供哪些健康教育?健康教育记录在哪里?(4)在各类有创操作、治疗及手术前如何让患者参与医疗安全?(共同身份识别、手术部位确认)(5)有没有给病人提供有关持续医疗、治疗的信息,以及如何沟通?(6)病人(家属)拒绝接受(要求终止)治疗时,治疗小组医生应做好哪些工作? 32、急诊输液室(1)那些病人进入ICU或留观室?(2)导诊流程(3)如何区分?(4)同时来了三种病人,紧急、疼痛、一般三个病人如何分诊?(5)哪些病人进入绿色通道?科主任如何培训?(6)进入红区的病人如何核实?(7)110送入跌倒病人如何处理?(8)医师初步诊断后,需紧急急诊手术如何做?流程有哪些?(9)无名氏患者如何谈话?(10)收到无名氏病人紧急手术如何处理?(11)备血权限?(12)急诊一级手术有哪些?(13)深静置管与插管谁做?(14)医院如何授权?如何升权?(15)急诊抢救病人如何上手腕带?(16)气管插管如何做?谁做?(17)急诊是否有麻醉处方权?(18)患者疼痛厉害,需要打杜冷丁,如何处理?(19)全麻病人如何处理?(20)麻醉术前访视谁看?
文章来源:滴水管理
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