香港医院管理模式是香港医改的结果。在医院模式尚未成立之前,香港的公立医疗体系的管理与决策,皆由政府卫生福利司(1997年后改名为卫生福利与食物局)负责统筹,就有关政策做出决定。 香港的公立医院分两类: 因此,香港的公立医疗服务是通过政府医院及辅助医院提供的。 由于这些医院各有不同的管理构架、制度、机构文化、传统、员工薪酬、福利条件及发展方向,严重影响整体资源分配,服务协调和运作效率,引起了当时香港政府的高度关注。其表现如下: a、由于管理权力集中,影响服务运作及日常管理效率,更未能容许医院及时因应社会需要而提供迫切的服务。 b、医院管理缺乏专业化,对病人服务不善。传统的医院文化是以医院人员为中心,无论在医疗服务提供及发展方面、医院的设施都是以方便医院人员为依据。 c、医疗科技发展迅速,令医院的服务成本不断上升,但通过医院间的资源共享来降低成本却无法实现; d、市民对医疗服务的期望不断提高。随着人口激增和老化、香港经济蓬勃发展、教育水平提高,市民对医疗服务的需求和期望愈来愈高。
香港医管局的成立是统一和强化整个公立医院体系的管理、提高医疗资源使用效率的一项重要策略。医院管理局每年接收香港政府拨款,主要职责除了管理公立医院、加强对医院的监督等管理工作、负责执行香港政府的公共医疗政策外,也会向政府提出如医院收费、所需资源等相关政策建议,以及培训医管局员工及各公立医院的医护人员、进行医院服务相关研究等。此外,医院管理模式运作独立,由内部多个委员会组成,同时向卫生福利及食物局负责。就公众对医院服务的需求及应付该等需求所需的资源,向政府提供意见;管理及发展公营医院系统。在管理及发展公营医院系统的职能中,特别强调,有有效率地运用医院病床、人手、器材及其它资源,以期在可获得的资源范围内尽可能提供最高水平的医院服务;发展适当的管理架构、制度及工作表现评估方法,改善医院服务的效率;改善公营医院内的环境,以符合病人的需要;吸引、激励及留用合资格的职员;鼓励公众参与公营医院系统的运作;确保有关人士就管理及掌管公营医院系统对公众负责。 香港医管局采纳以下六项重点策略:进行规划维持财政可持续能力、减少不必要的住院、就传染病爆发作好准备、建立以人为先的文化、提供现代化设施及改善服务、加强公私营的联系以达致“医管局致力与小区内其它医护服务提供者携手合作,建立一个连贯的医疗护理环境,以发挥最佳的医疗护理效果,并迎合小区的需求及期望。”
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