国家卫健委：2023年全面推进紧密型县域医共体建设！

4月12日，2023年全国卫生健康系统法治、基层、应急和食品安全工作会议召开。会议提出，2023年要扎实推进基层医疗卫生高质量发展。同时，会议部署了2023年基层卫生健康工作重点。
本次会议与今年2月印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》一脉相承，对《意见》中的多项工作要求提出了明确的要求，例如“今年达到紧密型县域医共体标准的县（市、涉农区）比例不低于60%”“今年实现人、财、物乡村一体化管理的村卫生室要达到1/3以上。”等

本次会议共部署了15项重点任务

一是全面贯彻落实中办、国办印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》。《意见》内容极为丰富，适应新时代新征程的乡村形势，各地要以落实文件为契机，尽快拿出具体行动方案，落实“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”系统性要求，补短板，强弱项，强队伍，积极推进乡村医疗卫生高质量发展。
二是落实《卫生健康系统贯彻落实以基层为重点的新时代党的卫生与健康工作方针若干要求》。各地要切实履行建设、投入、管理等职责，抓紧出台细化措施，体现基层为重点的工作方针要求，树立大抓基层的鲜明导向，始终把基层工作抓紧抓实。
三是持续发挥“五级书记”抓农村疫情防控的领导和工作机制。实践证明，中央的这一决策要求对做好农村疫情防控至关重要，尤其是要通过这一机制，解决一些农村和基层卫生健康服务中存在的薄弱环节和政策机制问题，加强领导，协调资源，保障投入，夯实工作。
四是推动紧密型县域医共体建设由试点阶段转入全面推进阶段。以省为单位部署开展，今年达到紧密型标准的县（市、涉农区）比例不低于60%。
五是深化乡村一体化管理。将乡镇卫生院职责和服务延伸至村级，公办村卫生室可作为乡镇卫生院的派驻机构，加强人员、药品、服务、信息和绩效等统一管理。以省为单位，今年实现人、财、物乡村一体化管理的村卫生室要达到1/3以上。
六是加强村医队伍建设。扩充农村订单定向医学生培养规模，实施大学生乡村医生专项计划，推动落实村医岗位补助、参加社会保险补助和村卫生室运行补助等政策，确保队伍稳定、结构优化、服务到位。
七是深入做好老年人等重点人群健康服务。新冠疫情风险仍然存在，对65岁以上老年人群的健康服务应持续深化开展，并纳入家庭医生日常签约服务机制，保持动态全覆盖。
八是实现村（居）民委员会公共卫生委员会建设全覆盖，健全党建引领和群众参与的基层卫生健康治理体系。
九是进一步加强基层发热诊室建设和药械、救护车辆配备。各地按照基层医疗卫生机构诊疗新冠病毒感染物资配备参考标准，将抗病毒和对症治疗药物、急救车组、制氧机等配备到位，更好应对可能风险。
十是实施“优质服务基层行”和社区医院建设三年行动计划。2023年达到服务能力标准的机构比例提高到70%以上，新增建设社区医院500所左右。各地要选建升级一批乡镇卫生院，重点加强中心卫生院能力，发挥县域医疗卫生服务次中心作用。
十一是积极推进家庭医生签约服务高质量发展。各地要明确工作目标，持续提高家庭医生签约率，以每年提升1~3个百分点的速度持续推进。各地要在6月底前制定具体实施方案，总结推广疫情转段期间家庭医生为重点人群服务经验，推动家庭医生签约服务尽快实现“六个拓展”。
十二是优化完善基本公共卫生服务项目。中央财政加大基本公共卫生服务项目投入，新增经费连同基本药物制度补助经费要重点用于基层，特别是乡村两级，起到保服务、稳队伍作用。
十三是启动基层医疗卫生机构绩效评价。国家制定标准，省级开展评价，结果统一发布。
十四是推动解决村卫生室医保报销资质，更好为居民提供便捷服务。
十五是深入推进基层卫生健康12个综合试验区建设。加强地方党政领导，创新思路，协调政策，在基层卫生健康高质量发展上创造新做法、贡献新经验。