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医务科管理的困扰

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医务科主要工作框架有医疗规章制度的制订、医疗质量管理、依法执业管理、医疗技术管理与授权等,虽然医务工作运转正常,但各方面还有瑕疵与不足。
1、医院医疗规章制度初步健全,但仍未达到诊疗全程无空白、全覆盖;部分规章制度与我院实际情况不符,制度与执行脱节。下一步修订本医院医疗制度与流程的时候,一定要充分考虑如何做到以病人为中心,以医务人员为中心,结合实际情况,使制度既符合国家相关规定,又能接地气,切实可行充分保证医疗质量与安全。
2、医疗质量管理初见成效,但也存在管理方式单一、粗犷式管理的问题,仅仅依靠医务科的质量检查来推动医疗质量的持续改进有难度,未能发挥科室的主观能动性。下一步要改变“从上至下”的以医务科为主导的威压式管理模式,改为“从下至上”的以科室为主导的推动式管理模式。在科室选取骨干人员担当医疗质量质控员,由医务科牵头组成各质控小组,定期组织质控人员进行全院医疗质量检查,让质控员参与医疗质量全程管理,并对检查结果进行汇总、分析、监管、整改。因医疗质量质控人员都是来自科室,更熟悉临床,就可以实现精细化管理,能够把发现的问题,主动在科室内给予整改,提高了工作效率、提升了质控效果。
3、依法执业管理相对规范,但也存在短板。主要表现在诊疗科目设置不全、三级诊疗技术备案不全、执业科目及设备变更未及时更新执业证内容。下一步工作要遵照相关法律法规,科学设置诊疗科目、完善三级诊疗技术备案、及时变更相关科目及设备信息,使医院真正做到依法执业。
4、医疗技术管理与授权工作初具规模,但还不完善,不细致,还需要进一步系统化、规范化。如医技科室岗位授权、心肺复苏急救授权等都还没有开展。
5、学科建设与人员梯队建设滞后统。受制于科室人员不足,我院学科建设及人员梯队建设严重滞后,如何在现有人员基础上引导科室优化人员组合、细化专业组、提升学科影响力将成为面临的巨大挑战。通过优化资源分配、扶持优势学科建设,以点带面,带动医院学科建设,提升学科专业水平,使科室人员从“大而全”向“专而精”转变。

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