【转】检验危急值临床案例分析（一）

【转】检验危急值临床案例分析（一）

案例1.　患者胆囊切除术后第二天，一般情况良好，常规进行实验室检查，发现危急值立即上报，结果如下：

检验项目	结果	参考值
Na	117 ↓	135～155mmol/L
K	9.6 ↑↑↑	3.5～5.3mmol/L
Cl	92 ↓	98～108mmol/L
CO2	14 ↓	22～29mmol/L
BUN	7.7 ↑	2.8～7.1mmol/L
Creatinine	92	35～141μmol/L

● 高血K的临床意义：心率减慢、心肌收缩功能降低，可使心脏停搏于舒张期，疲乏无力，四肢松弛瘫痪，腱发射消失动作迟缓、嗜睡。

● 临床沟通：危急值结果与临床不符。

● 原因分析：发现患者抽血前静脉点滴0.3%氯化钾，导致K升高，而Na与Cl降低是由于血液稀释。

● 处理措施：重抽血复查，结果正常。

● 提示：分析前标本正确采集是检验结果准确的重要保障。