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解放军总医院品管圈“全面开花”
品管圈作为近几年开始在大陆各大医院开始实行的一种新型管理工具，较早开展的医院已经开始逐显成效。对于正在开展和准备开展品管圈的医院我们一起看看解放军总医院是如何做到品管圈的“全面开花”的？
他们的品管圈何以能全面开花？上上下下的重视，是解放军总医院品管圈活动脱颖而出的一个重要密码，除此之外，他们在平时的活动中融入独有的四大特色，“一是加强组织领导，二是积极发动群众，三是加强督导培训，四是紧贴标准和流程。”院品管圈办公室主任高岩总结称。
院长主导推动
高岩主任告诉编者，解放军总医院在推广品管圈之初就融入军队特色，给注重“群众自发”的品管圈活动注入军队“有组织、有目标”的行事元素。具体来讲，该医院组建品管圈活动领导小组，院长李书章亲任组长，副院长汪爱勤任副组长，成员包括各部门主管，负责全院品管圈活动的组织领导和宏观协调。与此同时，该小组下设品管圈管理办公室和专家委员会，负责全院品管圈工作的组织和协调，各部还设立联络员，各圈亦指定圈长、辅导员，旨在保证活动高效开展。
有了清晰的组织架构，他们还辅以品管圈运行机制。比如，建立品管圈周例会制度，各圈每周召开一次会议，及时反馈活动中遇到的问题，形成记录、专人跟进；医院品管圈管理办公室每周组织专家进行一次点评、出一期活动简报，通报全院品管圈工作进度，推广典型经验，借助标准化信息平台进行发布；建立品管圈激励机制，挑选优秀的品管圈团队在院内外专题大会予以展示，其成果纳入绩效考核，用作员工出国培训、晋职晋级、评功评奖等方面的一项依据。
同样具有特色的是，他们的品管圈活动借鉴项目管理思路，强化时间管理、任务导向，以及制定明确的活动计划和内容，责任落实到人，按节点督促进度，严格把关成果。
积极发动群众
品管圈的精髓在于促进自下而上的管理，因此，解放军总医院始终注重发动群众，激发每一位普通员工的管理智慧，主动发现工作中的问题并应用各种管理工具寻找破题之策。群众的自我管理是管理的最高境界。
截2013年，解放军总医院的品管圈已有264个，涵盖医疗、护理、医技、营养、政工、医保、后勤等领域，共有1629名员工参与，占到全院专业技术人员总数的30%。
他们之所以做到如此广范围的覆盖，原因在于运用多种手段激发员工的积极性。
在推行品管圈活动之初，该院组织召开多层级的动员会，将医院品管圈活动的有关事项传达到每个圈、每个人，争取统一大家的思想认识。除了纵向的动员，他们同时致力横向的宣传，渠道包罗万象，如利用院周会、骨干例会以及院报、手机报、橱窗、网络等平台，向全体员工阐述品管圈之于医院提高医疗质量和安全的意义，树立“小品管、大质量”观念。
态度有了，学习技能同样重要。有鉴于此，该院再度鼓励大家深入学习，一是自己学，通过网络、书本等进行学习；二是请进来教，邀请国内外知名的管理专家讲解理论和实践；三是集中交流，各辅导员聚集一堂研讨学习心得体会，互相切磋，明确技术方法和实施步骤。医院通过综合各种学习方法，使员工逐步掌握品管圈活动的技能，增进对品管圈活动的认识。
“四严”保障质量
据高岩介绍，解放军总医院的品管圈活动始终坚持“四严”原则。所谓“四严”，即计划严、培训严、实施严、审核严：在计划上，实行全院统筹，各圈按照总体进度制定自己的工作计划，按时间节点完成；在培训上，至今按活动进度同步开展各类培训25场5000余人次，以及编印《医院品管圈活动作业指导书》，统一技术方法、步骤和有关表单；在实施上，严格按照品管圈活动的十大步骤展开工作，做到全体参与、集思广益、真抓实干、实事求是；在审核上，由品管圈专家委员会专家从多个方面进行严格评审，针对不合格的品管圈重点进行指导和纠正。
紧贴标准和流程
首先是选题的拟定，该院的品管圈成员均基于业务流程查找问题，确定主题，依据政策性、迫切性、可行性等原则，对一线工作中的1000多个问题进行筛选，挑选出标准落实中亟待解决的200多个问题进行改进。
进入到实施环节，他们倡导实事求是，无论是现况调查、根因分析，还是对策拟定、效果缺认，均以一线工作实际为准。另外，他们还注重采纳多方面的智慧，形成从临床一线到药学、检验、营养、被装、工程等医辅人员，再到医疗物资器械产品专家的合作团队，尽可能形成最优的解决方案。
至于产出，圈员们既着眼当前，解决现实问题，又注重长远，建立规范的流程和标准，形成长效机制推动质量持续改进。据高岩介绍，自解放军总医院开展品管圈活动以来，至今共输出来自一线、可以落实的操作标准99个，流程65条。
“通过品管圈活动，医院员工的素质、质量意识和运营效益都得到了提升。”高岩向编者透露，下一步，他们会结合医院的流程化建设，逐步拓展品管圈在临床路径、行政管理等领域的应用，并将品管圈活动经验推广到军队其他医院，在全军掀起品管圈活动热潮。
( 转自健康界）
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