【转】常见危急值处理方法——低钾血症的处理方法

【转】常见危急值处理方法——低钾血症的处理方法

临床表现：常见有：四肢麻木、乏力、肌无力等

中枢神经系统：烦躁不安、嗜睡、谵妄、瘫痪、躁动、神志不清及昏迷等

消化系统：食欲减退、腹胀、肠鸣音减少、便秘，严重者会导致麻痹性肠梗阻

循环系统：心率加快、心律失常、严重者会出行室颤、体位性低血压、低血压导致的眩晕、心功能不全、休克等

其他：代谢性酸中毒

并发症：心衰、低氯性碱中毒、麻痹性肠梗阻

检查：血常规检查、尿常规检查、生化检查、肾功能检查、心电图等

病因：
1、钾摄入不足，如钾长期摄取不足或不能进食，静脉补液内不加或少加钾盐
2、经消化道丢失钾过多如频繁呕吐、腹泻或胃肠造瘘、引流
3、经肾脏排钾过多 如长期使用排钾利尿药、肾上腺皮质激素、肾小管酸中毒、原发或继发醛固酮增多症等
4、钾分布异常纠正酸中毒过程中，钾由细胞外过多转移如细胞内导致血清钾降低，如家族周期性低钾麻痹症、胰岛素治疗、碱中毒等

诊断：血钾浓度低于3.5mmol/L，是诊断的重要方法

护理:
1、饮食：适当多吃含甲高点的食物如：新鲜蔬菜、香蕉、橘子、菠菜、牛奶、西瓜、海带和肉类食物等
2、日常护理：注意饮食卫生，保证地面干净无障碍物、患者衣物合适不牵绊、鞋子大小合适防滑