风险管理[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]一直是医疗管理中的重要指标，但是常常在开展的时候发现很难做得很好。这次给大家介绍一个很受业界欢迎的精益管理工具帮忙做好风险管理，一起来看看吧。
[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]1 FMEA-风险管理利器
什么是FMEA?我们来看看定义，潜在的失效模式及后果分析（Failure Mode and Effects Analysis,简称为FMEA）。FMEA最早是由美国国家宇航局（NASA）形成的一套分析模式，是通过对可能发生的（或已经发生的）失效模式进行分析与判断其可能造成的（或已经产生的）后果而产生的风险程度的一种量化的定性分析计算方法。
听上去就是非常专类的工具。其实FMEA有很多类型，最常用的FMEA类型是PFMEA和DFMEA：
PFMEA-Process FMEA 过程失效模式及 后果分析
DFMEA-Design FMEA 设计失效模式及 后果分析
随着发展，FMEA类型也在不断拓展。医疗领域也形成了自己FMEA类型：医疗失效模式与效应分析( healthcare failure mode and effects analysis，HFMEA ) 。HFMEA 是美国退伍军人及国家病人安全中心共同开发出的前瞻性危机分析系统，起源于美国荣民医院，用于评量患者安全相关的流程。国内有医疗机构将HFMEA 应用于个人体检报告漏领中，将体检报告的漏领率从5.5%下降到2.9%，降低了医疗风险及纠纷的发生，提高了满意度。
2 FMEA分析的目的 不做事后诸葛亮
FMEA的产生就是要帮助我们防范于未然。通过分析产品或生产过程中潜在的故障模式及其产生的影响或后果，并对可能出现的各种故障模式采取设计、工艺或操作方面的改进或补偿措施。
美国医疗机构联合评审委员会(JCAHO) 推荐使用失效模式和效应分析(FMEA) ，以期在医疗风险事件发生之前对其进行预测评估，并采取相应的应对措施，从而有效降低医疗风险。从2003 年起，JCAHO将每所医院需实行HFMEA列入风险管理评审标准。
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FMEA分析的新七步法 跟着步伐走
我们该如何开展FMEA?其实FMEA从上个世纪到现在已经繁衍到第五代了。目前比较新的是七步法，一起来了解看看是什么：
新版FMEA七步法:
步骤一
策划和准备（定义范围，使用了“5T‘s、框图、过程框图”等来定义范围） 步骤二
结构分析（结构分析，使用了“边界图、结构树”等来进行结构分析） 步骤三
功能分析（使用了“P图、功能树、功能矩阵图”等来进行功能分析） 步骤四
失效分析（使用了“FE-FM-FC表、失效网图”等进行失效分析） 步骤五
风险分析（全新的严重度、频度、探测度评分标准，取消了RPN，采用AP优先级） 步骤六
优化（确定降低风险的措施、职责、期限，及措施后的风险再评估） 步骤七
结果文件化（完成FMEA文件，向管理层、客户、供应商沟通风险）
4 FMEA开展的时机 开始要趁早 知道了怎么做，那什么时候开始做呢？通过前面的介绍我们了解到FMEA需要前期收集数据与信息，但事实确是我们永远无法收集全面的数据与信息，所以不需要等到万事基本，当有以下的情况时，便是开始的好时机：
当有新的系统、设计、产品、制程、服务时 当现有的系统、设计、产品、制程、服务等变更时 当现有的系统、设计、产品、制程、服务的条件有新的应用时 当现有的系统、设计、产品、制程、服务需要改善时
看完FMEA的介绍后是否也想在自己的工作中尝试下，但是从没做过会不知道如何开展？
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