文献速递：“国考”背景下三级公立医院护理管理内控评价指标体系构建研究

研究背景

2019年,国务院办公厅印发《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》，启动了三级公立医院绩效考核工作（以下简称“国考”），提出要以绩效考核为导向，切实提高医院运营效率和综合管理能力。护理管理是医院管理的重要组成部分，但“国考”指标体系中护理管理相关指标并不明确。2020年底，国家卫生健康委联合国家中医药管理局印发《公立医院内部控制管理办法》，这既是对现代医院管理制度及各项医改政策的有力推动，又是解决医院精细化管理与高质量发展面临的现实问题的重要抓手。科学、合理、高效的护理管理内控机制，有利于充分激发公立医院护理管理主观能动性，不断提升护理管理精细化水平，促进护理服务提质增效。因此，本研究基于“国考”背景，构建了三级公立医院护理管理内控评价指标体系。

研究方法

（1）拟订初始指标。首先，研究小组通过浏览政府网站、医疗卫生公共服务机构网站、电子数据库等平台，系统梳理相关政策演变历程，了解三级公立医院绩效考核制度的历史沿革与发展现状。其次，检索中国知网、万方、Medline、PubMed等数据库2012年-2022年相关文献，获取研究成果。最后，结合文献回顾与政策研究结果，紧扣“国考”，拟订初始指标框架。

（2）专家咨询。依据权威性、代表性、广泛性等原则，以江苏省为研究范围，邀请江苏省卫生行业主管部门、卫生行业协会、医疗机构等具有丰富医院管理经验的25名专家于2022年5月-6月进行两轮咨询。

结果

形成了包含6项一级指标、39项二级指标、105项三级指标的三级公立医院护理管理内控评价指标体系。见下表。


作者：江苏省苏北人民医院 郑军等
文章刊期：2023年第9期
图文编辑：任红霞、邵若彬
审核发布：姚涛