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基于财务管理角度下完善医院内部控制管理的措施

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1、转变管理观念,增强全员参与意识

  医院要发展,必须转变管理观念,增强内部控制意识:(1)医院负责人要重视内部控制问题,自觉加强财务管理与内控理论的学习,提高管理能力,为医院发展做好统筹规划,在内部控制上做好协调,促进内部控制管理在医院得以有效实施。(2)开展内部控制管理培训,组织全院员工进行内部控制培训,让员工认识到内部控制的重要性,增强员工内部控制意识,让员工参与到内部控制管理中,推动内部控制管理在医院内部各个环节得到执行。(3)内控执行人员与财务管理人员要加强业务学习,提高管理素质,增强责任感,坚守各自岗位职责,做好财务工作和内部控制管理,保障内部控制在医院内部发挥应有的作用,促进医院管理效能的提升。

  2、加强制度建设,保障各项制度有效实施

  医院要结合自身的现状及管理实际,做好内部控制制度建设,不断完善财务管理体系,推动医院各项业务良性发展。(1)根据医院实际设计内部控制管理的总体框架。医院管理一方面是以业务运行为主线,各项工作围绕业务运行开展;另一方面表现为财务活动的运行,在业务运行的背后包括财务收支活动,涉及具体的财务管理内容。因而,医院要做好业务运行制度与财务内控制度的有效结合,从整体上做好内控框架设计,保证业务财务运行一体化,促进医院内部运行效率的提升。为此,医院要加大信息化应用力度,构建科学的信息管理平台,将业务运行与财务管理融合起来,做好对接,提高管理的科学性、时效性,从而促进内控管理效率的提升。(2)完善财务管理机构,优化财务管理体系。要依据医院财务业务工作量,设置财务机构和财务岗位,做好人员优化配置,对不同岗位进行相互牵制、相互配合,保障财务管理的安全性。重点是加强票据岗位、收费岗位、财务核算岗位以及资金、资产管理岗位的职能设计与配备,在保证各自业务相互独立运行的情况下,同时接受相应的制度监督与约束,保证内部财务运行规范。(3)完善医院内审机构,健全内审体系,让内审职能发挥作用。内部审计是医院财务内控中的重要环节,对于医院财务管理监督的作用十分明显。然而,少部分医院对于内部审计重视不足,难以有效开展审计业务。为此,医院要重视内审建设,做好内审机构设置与内审体系构建,要将一部分熟悉内审业务的人员充实到内审岗位,让内部审计深入到医院内部业务各个环节,做好从财务收支到业务内控流程等多个方面进行全方位审计,提高内控管理质量。(4)构建完善的部分协作机制,推动部门间的协作。医院发展需要各个部门共同努力,单凭个别业务部门难以带动医院整体实力提升,因此,需要构建完善的部门协作机构,一方面,做好科室部门设计,要做好业务部门与行政后勤部门配置,设置好相应职能,保证业务正常开展;另一方面,做好部门间的协作,业务科室之间要实现信息沟通,为患者提供对接服务,满足患者服务需求,业务科室与行政部门要保持信息畅通,从而优化内部服务和提高管理效能。同时,行政部门要保证精简高效,相互间也要做好协作,共同做好医院运营服务。

  3、强化财务内控管理,提升财务内控的针对性

  要围绕医院财务管理做好内控体系建设,针对财务环节做好相应的内控管理,提高财务内控的针对性。(1)做好资金收付管理。要编制好财务收支预算,加强预算管理,围绕资金收付加强收支监管,开展增收节支。为此,一方面,要做好医院开源工作,根据市场需求扩大医院的服务范围,在保证基本医疗的情况下,不断满足居民对健康服务需求,提高医院的服务特色,打造医院的服务品牌,提高竞争力;另一方面,要加强成本控制,加强支出监管,防范支出漏洞,降低运营成本。(2)加强资产管理,提高资产的利用率。要指定专人做好资产管理,运用信息技术加强医院资产运营管理,让资产发挥最佳效益。基于此,要优化医院资产配置,保证资产满足运营需要。科室间要通过信息系统及时掌握资产运营情况,提高医疗设备的利用率。(3)做好人力资源优化整合。医院聚集了一批优秀医护人员,做好人员配置有利于提高人员的价值,所以,医院必须做好人员考核管理,将不同人员安置在相应岗位,让人员优势得到最佳发挥。


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