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《2021年国家医疗质量安全改进目标》系列解读汇编

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本帖最后由 黄伟 于 2021-12-2 18:41 编辑

2月20日,国家卫健委印发《2021年国家医疗质量安全改进目标》,首次从国家层面提出年度国家医疗质量安全的十大改进目标,为医院年度质量管理工作划了“重点”。健康报在国家医政医管局的指导下开设专栏,邀请业内权威专家解读目标设立的背景,分析质量安全指标现状,探讨医院应该采取哪些核心策略来达到目标要求。
目前该专栏的医疗质量安全十大改进目标系列解读报道已汇编成54页的文件(以下简称《汇编》),并在国家医疗质量管理与控制信息网上公告。《汇编》汇集了10余名来自国家卫健委医管所、国家质控中心、知名三甲医院等单位专家的权威解读,帮助医院进一步摸清10大目标的现状与实现策略。
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《汇编》封面与部分目录
以目标五“提高静脉血栓栓塞症规范预防率”为例,《汇编》中由上海交通大学医学院附属瑞金医院医务处处长陆勇、丁永杰医生进行了目标解读,指出目前医院防治主要存在筛查和预防流程不规范、缺乏统一标准等四大问题,提出了构建防治体系等3大应对策略;并认为院内规范防治工作离不开VTE信息化建设,目前国内不少医院建立了 VTE 智能评估系统,将风险预警、规范预防、早期发现和追踪随访整合成完整的信息链。
该目标解读的最后对瑞金医院 VTE 规范防治项目开展前后的状况进行了比较:根据医院一项回顾性分析,骨科和呼吸与危重症医学科的32113例住院患者,项目开展后患者接受VTE预防比例从45.7%提升至86.1%,患者组中没有发生致死性VTE事件。
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另外,目标六“提高病案首页主要诊断编码正确率”作为支撑DRG分组的重要基础,日益受到医院重视。《汇编》中由国家病案管理质量控制中心主任、北京协和医院病案科主任王怡进行了深入解读,提出目前公立医院病案首页的三大突出问题,建议医院从五个方面入手提高主要诊断编码正确率。详见下图:
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