以品管圈活动助力医疗质量持续改进

   品管圈作为一项有效的质量管理工具，已被越来越多的医院应用，并推动了医院质量文化建设。海军军医大学第一附属医院自2013年开始引入了品管圈，以品管圈项目管理助力了医疗质量的持续改进。

品管圈项目管理实践

项目设计

基于“广泛普及、定向孵育、择优竞赛、反哺医疗”的思路，该院以质量管理科为核心，设计了以“一科一题、专项计划、评比竞赛”三阶段品管圈项目管理方案。见下图。

项目执行

（1）以岗位胜任力为导向，培育内训师种子库。以岗位胜任力为目标，以胜任力模型6个维度（知识、技能、社会角色、自我概念、特质和动机）以及20个素质要素为框架，构建了内训师培养方案。截至2021年，全院共计200人参加了培训，培训合格并授予“内训师”称号172人。（2）以常规工作为基础，推动品管圈广泛开展。在内训师指导下，全院各科室每年至少完成1项品管圈活动，并作为常规工作持续开展。
（3）以专项基金为引领，促进品管圈多元化开展。设立“质量持续改进”专项基金课题，鼓励开展多元化品管圈研究。经科室推荐、专家评审、结果公示，共计20个品管圈申报课题并获得资助。
（4）以评比竞赛为契机，推动品牌项目精品化建设。筛选出一批高水平的品管圈活动，推荐参加各级大赛，在参赛过程中不断打磨，推动品管圈建设持续深入。

思考

纵观项目管理实践，除得益于医院管理层的高度重视以及医疗、护理、医技等多部门的大力支持外，还体现为三个“重视”：
一是重视项目设计。采取点面结合、三段式推进方案，各阶段优秀成果转化于临床，践行了“用管理思路做研究，用研究思路做管理”理念，实现了“实践—理论—再实践”螺旋式上升的发展之路。
二是重视人才培养。通过定期开展内训师培训，建立内训师种子库，采取“师带徒”方式不断壮大内训师队伍，同时兼顾不同岗位和专业，尽可能达到结构合理、全面覆盖，逐步扩大了质量改进范围。
三是重视过程管理。始终坚持环节质控和闭环管理，落实策划、实施、监测和改进的全过程监管，进一步夯实了质量基础，提升了质量内涵，凝炼了质量文化，促进了重视质量、追求卓越的医院文化氛围建设。