公立医院高质量发展，学科建设是“引擎”，品牌医生是关键

“推动公立医院高质量发展，最主要的要靠人，医院学科建设、管理，如果离开人才队伍建设，一切都是空谈。”从事临床工作30余年，兰州大学第二医院王琛院长在接受健康时报记者采访时说到。王琛院长表示，尤其在医疗条件相对欠发达的甘肃来说，人才因素更是关键要素，能够迅速推动区域性学科建设，带动周边基层医疗水平的快速提升，更利于进一步推进三级诊疗。
学科建设三大宝：人才、设备和领导
2021年6月初，国务院发布的《推动公立医院高质量发展的意见》中明确指出，力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。此外，要加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设，完善人才培养、使用和引进管理办法，建立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度。

兰州大学第二医院院长王琛
根据自己多年的临床工作和医院管理经验，王琛认为上述意见中的转变非常重要，尤其资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。作为医疗机构，公立医院高质量发展一方面要保证医疗服务的质量和安全，规范诊疗行为，推进依法治院；另一方面要推进学科建设，对医院的优势学科、弱势学科要有清晰的认识并分类，弱势学科需要哪些人才、哪些设备，以此为基准要对不同学科有相应的人才、物质等资源配置的差异化投入。
“尤其在人才队伍建设中，要处理好引进与培养的关系，对于相应的人才要分类，如果自己医院培养的人能够达到相应的分级，要给其相应的待遇和资源，与引进人才相同对待。”王琛指出，人才队伍建设除了物质层面的待遇和健全制度外，也要重视情感方面的投入，让人才能够安心投入学科建设，并且能够留下来长久发展，为医院发展贡献自己的力量。
对于学科建设中人才队伍的重要性，兰州大学第二医院党委副书记、甘肃省血液病重点实验室主任张连生也有深刻体会。

兰州大学第二医院党委副书记张连生
“俗话说学科建设三大宝，人才、设备和领导，其中人才要素占了两个，领导和人才同样重要，学科建设要紧紧的把人才培养作为一个着力点，为相应人才提供好的发展环境、待遇，学科建设才会有长足发展。”张连生告诉记者，重视人才不仅要注重科研能力，因为医疗学科建设不同于其它事业，它包括医者仁心、与患者沟通等能力，在临床实践中积累医术能力，了解患者痛点与需求，要以人民健康为中心推进学科建设。
正是在重视人才和学科建设的引领下，兰州大学第二医院取得快速发展，在2018年全国三级公立医院绩效考核中，位列第52位；连续6年入围中国医院竞争力·顶级医院100强，在复旦大学发布的“2018年度西北区医院综合实力排行榜”排名第8。
建设优势学科，推动优质医疗资源下沉
在王琛心里，培养学科人才队伍，推动医院高质量发展还远远不够，必须要让老百姓享受到医院高质量发展的成果，要让老百姓享受到便捷、优质的医疗服务。
“一个学科的发展不仅能够培养人才，推进学科深层次发展，也能带动周边基层医院的诊疗水平，有利于推动三级诊疗，让老百姓享受到优质的医疗服务。”王琛表示，目前在三级诊疗的推动中，最大的问题就是基层医院不敢收治，很多病人无论大小病都一涌而上的选择三甲医院。兰大二院作为区域医疗中心，如果建设一个优势学科，并且让优势学科带动周边基层医院的医联体、专科联盟等建设，就能让老百姓的就医之路更便捷。
据王琛介绍，2018年开始做紧密型医联体建设，推动优势学科和优质医疗资源下基层，在甘肃省内舟曲、临夏、临洮等地推进医联体建设，提升当地医疗水平。
例如，该院积极推进的五大中心建设中，2010年6月成立“脑卒中筛查与防治工程基地”；2018年4月，与院前急救系统签署合作协议，建立院前与院内交流机制，并与“120”联合演练ACS患者突发胸痛后的心电图远程传输、远程会诊，实现绕行急诊科等，减少了患者总FMC to B时间，以及D to B时间。目前，该院胸痛中心D to B时间已经降至90分钟以内，平均为70分钟，达到国内先进水平，切实让患者享受学科建设带来的优质医疗服务。

医友艾国华：公立医院高水平建设，更需要品牌医生的引领
记得2019年的时候，我写过一篇文章，得到很多人的认同，大意是说不支持多点执业的院长不是优秀院长，事到如今，趋势越来越清晰了。
虽然公立医院尤其拥有高水平医院这顶帽子的“大庙”，但如果没有“高德大僧”，随着互联网医疗的发展，很多所谓的高水平公立医院会经营困难，甚至连患者都开始远离。
什么叫品牌医生？就是不仅学术和临床能力一流，同时具备良好的沟通能力，在患者服务、健康科普等众多医学人文方面同样一流，能够吸引患者甚至广大的健康人群，成为当之无愧的社会明星，再通过互联网平台和工具，影响到更多的人，他们才是高水平医院值得大力去做的事。
而现实中，很多院长仍然抱着老旧思想，想把医生拿捏得死死的，生怕医生积攒了个人品牌然后跑路。医友Plus创始人艾国华老师在《医生品牌运营实践手册》中说到，只有以医生为核心，搭建服务医生的内部体系，让医生上线互联网，支持医生走出去多点执业，协助医生有更多精力面向患者，才能把高水平做上去。

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