1.根据医院评分要求，对质控点进行开关设置
2.对质控点进行扣分设置，使之符合医院扣分标准
3.质控文书范围：病案质控引擎质控范围需包含但不限于以 下类型的医疗文书：住院病案首页；死亡记录；入院记录； 死亡病例讨论记录；24小时内入出院记录；长期医嘱；24小 时内入院死亡记录；临时医嘱；首次病程记录；手术记录日 常病程记录；输血记录；上级查房记录；有创诊疗操作记录 疑难病例讨论记录；出院记录；交接班记录；入院评估记录； 转科记录；手术同意书；阶段小结；输血同意书；抢救记录；
病重(危)通知书；会诊记录；麻醉同意书；术前小结；门急 诊病历；术前讨论记录； 一般护理记录；术后首次病程记录； 入院评估记录；
4.质控内容范围：病案质控规则：符合卫生部颁发的《病历 质量评价标准》、各省《病历书写规范》等符合相关国家、山 东省对病历书写的相关约束准则，同时部署完后要根据真实 医院质控要求和实际质控内容进行调整，最后符合医院实际 质控规则和要求；能够对十八项管理制度中病案书写要求进 行质控，包括三级医师查房，疑难病历讨论，会诊，手术及 讨论，死亡讨论，交接班，危急值报告，用血审核，抗菌药 物记录等。能够对病历复制黏贴、手术部位错误、主要诊断 与主要手术不一致等重大缺陷进行检查；质控引擎能够对病 案首页进行质控，质控结果能够符合HQMS或TCMMS数据
生传要求；能够进行病案首页编码质控：诊断编码、手术编码、中毒与损伤编码、相关病理编码等；能够根据病历数据 进行DRGs分组显示，并支持分组推荐及手动查询功能。
5.技术参数：系统集成：基于语义分析的质量控制系统需要 将质控服务嵌入电子病历系统，在临床医生书写病历时，对 电子病历的内涵完整性、完成时效性、格式规范性、逻辑合 理性、前后一致性等内容进行过程监控，并面向临床科室自 动提示。数据后结构化：投标人应支持采用自然语言处理技术实现对自由文本形式病历的处理，识别其中的医学实体 (如，疾病、症状、体征、过敏、手术操作、药物等)及实体 属性(如，发生时间、症状诱因、症状持续时间、部位、阴阳性、过敏类型、检验指标结果、检查结果描述等),实现非结构化数据向结构化数据转换。支持的实体类型不少于5种。
基于语义分析的质量控制系统核心为基于AI认知计算的病 案质控：知识体系：病案质控引擎需依托医疗知识图谱，
盖电子病历、诊断方案、治疗方案、文献专著等医学数据
应具备自动化、图谱化表达的复杂知识体系，并能实现旧知 识更新和新知识补充，为质控提供知识解析、推理计算能力。 单点登录：配合客户与任意厂家搭建一点登录功能。质控范 围：病案质控引擎质控范围需支持不少于25种类型的医疗单 据，如病案首页、入院记录、出院记录、手术记录、医嘱单 等。质控能力：病案质控引擎需充分应用自然语言处理技术、 知识图谱技术、机器学习技术等AI能力，能实现对运行中病 历实时监控、智能判别和在线预警、信息反馈。不仅能从内 容完整性、时效性等研判，也能对病历文书术语规范性、数
