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【交班讲】第9讲:值班与交接班制度——重点交班患者?交接班内容有哪些?

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重点交班患者包括哪些1
新入院患者诊断未明或评估后病情不稳定
2
急危重患者(需床旁交班)
3
当日接受手术及侵入性操作患者(其中当日四级手术患者需床旁交班
4
有当日检查、检验危急值的患者
5
其他需特别注意的患者


交接班内容1
新收(或转入)患者数量及病情概要,重要体征和结果、入院判断、诊疗经过和注意事项
2
死亡患者的抢救经过、死亡原因及死亡诊断等
3
危重或病情变化患者的处理经过和注意事项等
4
围手术期患者情况,当天术后患者(尤其四级或重大手术患者)、拟行手术患者情况等
5
危急值患者情况
6
其他需特别注意的患者,待处理的工作或注意事项

所有交接班内容和注意事项须及时记录在《值班交接班本》中,并由交班和接班人员共同签字确认(精确到分钟)。

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 参考文件 
1、《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》(国卫医发〔2018〕8号)

2、《医疗质量安全核心制度要点释义》(国家卫健委医政医管局2018年10月版),第45、46页

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