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口腔护理品管圈
——应用品管圈（QCC）进行持续质量改进之成果总结
医院持续质量改进管理方法多种多样，如：PDCA、CQI等。随着时代的发展，QCC管理方法在在医药界逐渐流行起来。我们也不甘落后，蠢蠢欲动。 在今年3月份，我们以自愿报名的方式，由王守芳、付淑萍、黄秀兰、张建莉、朱飞丹、骆萧、莉、吕巧巧、金姗姗、潘九玲、张倩琳、季海燕、付琴琴、楼垠圻共同组成了QCC。QCC活动程序如下：
一、组圈
3月10日，我们汇聚一堂，推选出圈长，制定出圈名和圈徽。圈长：付淑萍。圈名：清新圈。清新，即白衣天使以崭新的面貌，运用过硬的操作技能，努力使患者口气清新，使他们舒心、安心 、放心。此圈名充分表达了我们QCC活动的预期目标。圈徽见下图：两条美人鱼守护在牙齿两侧，用爱心时刻呵护着。 白衣天使们用双手托起一份希望、一份向往。
二、选定活动主题，制定活动计划 ，并设定目标
运用头脑风暴法，我们还选定清新圈此次活动主题：提高禁食病人口腔护理质量。同时我们还制定了活动计划书。设定目标：口腔护理操作规范率达到100%，择期手术术前病人（神志清醒）口腔清洁率达到100%。
三、现状调查，数据收集整理
清新圈的每位圈员对本科室口腔护理现状进行为期20天的调查，将被调查的856例病人的各数据统一整理。发现外科系统口腔护理质量存在问题如下：
项目 | 口腔护理操作不规范 | 口腔护理操作过程中患者不舒适 | 择期手术病人术日晨未进行口腔清洁 | 百分比（%） | 18 | 24 | 75 |
四、原因分析，制定对策并实施
4月2日，我们又召开会议，对存在的问题予以公布，然后分析发生问题的原因。具体归纳为： 1、护士工作责任心不强， 2、护士对口腔护理操作标准不能熟练掌握。 3、护士未认识到基础护理的重要性。 4、病人对口腔清洁不重视。术日晨刷牙或漱口，担心可能有少量水会被吞下，影响手术进行。 5、护士健康宣教力度不够。
针对以上原因，我们经过讨论，制定对策如下： 1
加强护士工作责任心及人文关怀精神，提高基础护理重要性的认识。 2、组织学习口腔护理操作标准，加强质量督查与指导。 3、取得各科护士长支持。 4、把神志清醒择期手术病人的口腔清洁问题列入术前准备项目之一。把指导病人术日晨保持口腔清洁的内容列入术前健康宣教内容之一。术前教育患者：术日晨可像平常一样刷牙、漱口，而且不会影响手术。 有了明确的对策，各圈员表示立即付诸行动，将整改期限确定为1个月。
五、效果确认
5月3日，我们又聚集在一起，圈员们纷纷表示口腔护理工作中存在问题已明显改善。最后我们确定：再次收集相关数据，以便效果确认。6月5日，我们将被调查的832例病人的个数据予以整理，结果如下：
项目 | 口腔护理操作不规范 | 口腔护理操作过程中患者不舒适 | 择期手术病人术日晨未进行口腔清洁 | 百分比（%） | 6 | 5 | 0 |
六、向领导提议，取得认同 清新圈向护理部提议：把神志清醒择期手术病人的口腔清洁问题列入术前准备项目之一。把指导病人术日晨保持口腔清洁的内容列入术前健康宣教内容之一。 通过本次活动，我们发现：QCC管理方法能最大限度发挥团队积极性、协调性、凝聚力。这是我们的第一次尝试，我们品尝到了清新圈带给我们的快乐！今后，我们将继续寻找问题、解决问题，尽我所能提高我院护理质量。
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